Lieber Herr Paulus,
Ich bin in SSW 15 und habe nach wie vor mit Übelkeit und Erbrechen zu kämpfen. Eine Bekannte hat mir nun Bösenbergia rotunda auch bekannt unter Chinesischer Ingwer empfohlen. Kann ich diese Kapseln bedenkenlos einnehmen?
Vielen Dank!
von
Hel.ene
am 26.01.2024, 23:21
Antwort auf:
Bösenbergia rotunda gegen Übelkeit und Erbrechen
In zwei doppelblinden randomisierten Studien wurde nachgewiesen, dass Ingwer (Zingiber officinale), in Dosen bis 1 g/d Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft lindern kann (Fischer-Rasmussen et al 1991, Vutyavanich et al 2001). Bei 27 Frauen wurde der Schwangerschaftsausgang erfasst, wobei sich kein Unterschied zur unbehandelten Kontrollgruppe ergab.
In einer Übersichtsarbeit wurden sechs doppelblinde, plazebokontrollierte Studien mit insgesamt 675 Schwangeren sowie eine prospektive klinische Studie mit 187 Schwangeren ausgewertet. Vier randomisierte Studien (n=246) wiesen einen Vorteil von Ingwer gegenüber Plazebo nach, zwei weitere kontrollierte Studien (n=429) einen gleichwertigen Effekt wie Vitamin B6 bei Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft. Komplikationen aufgrund der Medikation wurden nicht beobachtet. Die Autoren betrachten Ingwer als wirksame Medikation bei Übelkeit in der Schwangerschaft, fordern jedoch noch größere Fallzahlen zur Bestätigung der Sicherheit dieser Therapie (Borrelli et al 2005).
In einer prospektiven Studie eines kanadischen Teratologie-Informationsdienstes zeigte sich in einer Population von 187 Frauen nach Anwendung von Ingwer in der Frühschwangerschaft kein signifikanter Anstieg von Nebenwirkungen (Portnoi et al 2003). Die norwegische Mutter-Kind-Kohortenstudie identifizierte 1020 Frauen nach Einnahme von Ingwer in der Schwangerschaft, wobei man im Vergleich zu nicht-exponierten Kontrollen kein Zunahme unerwünschter Ereignisse feststellte (Heitmann et al 2013). Eine Fall-Kontroll-Studie der National Birth Defects Prevention Study ergab keinen Zusammenhang zwischen einer Ingwertherapie während der Schwangerschaft und Gesichtsspalten, Neuralrohrdefekten oder Hypospadien (Anderka et al 2012).
Eine Überprüfung von 4 Studien aus dem Jahr 2013 mit randomisierten Kontrollen zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Ingwer zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft kam zu dem Schluss, dass Ingwer für diese Indikation wirksam ist (Ding et al 2013). Diese Übersichtsarbeit machte jedoch auf die begrenzte Datenlage zur sicheren Höchstdosis von Ingwer und einer angemessenen Behandlungsdauer aufmerksam. Bei 159 schwangeren koreanischen Frauen, die getrockneten Ingwer als Medikament verwendeten, registrierte man im Vergleich zu einer Kontrollgruppe von 306 schwangeren Frauen kein erhöhtes Risiko für schwere Fehlbildungen (Choi et al 2015).
Systematische Studien zu Bösenbergia rotunda (Chinesischem Ingwer) in der Schwangerschaft sind mir nicht bekannt.
Doxylamin in Kombination mit Vitamin B6 (Cariban, Xonvea) wurde vor fünf Jahren als erstes Arzneimittel zur Behandlung der Schwangerschaftsübelkeit in Deutschland offiziell zugelassen, weil es mit diesen Wirkstoffen seit über 60 Jahren umfangreiche Erfahrungen in der Schwangerschaft gibt.
von
Dr. Wolfgang Paulus
am 29.01.2024