Ausserklinische Geburt & Sicherheit

Liebe Holly,

Es liegt mir fern, Dich von einer ausserklinischen Geburt ueberzeugen zu wollen, wenn Du sagst, dass Du Dich dabei nicht wohlfuehlen wuerdest - Dein Bauchgefuehl ist das wichtigste bei der Geburt, und da, wo Du Dich gut aufgehoben fuehlst, ist es fuer Dich am besten. Darum wuensche ich Dir viel Erfolg bei der Beleghebammen-Suche.

Aber weil das Argument so oft kommt, und eigentlich unrichtig ist, will ich doch noch was dazu sagen - zur Information fuer Dich, und vielleicht noch fuer die eine oder andere, die das liest:
Ich weiss natuerlich nicht, was genau bei Dir bei der ersten Geburt vorgefallen ist, und will Dir natuerlich nicht in Abrede stellen, dass die Situation dramatisch war. Aber die Schlussfolgerung (die ich selbst im direkten persoenlichen Freundeskreis bereits 3-4x gehoert habe), dass Kind und/oder Mutter eine ausserklinische Geburt sicherlich nicht ueberlebt haetten, ist normalerweise ein Trugschluss. Bei unauffaelliger SchwSch sind Studien zufolge die Risiken im KH und ausserklinisch gleich hoch.

Wenn trotzdem so viele Frauen den Eindruck haben, dass aus heiterem Himmel auf einmal das Leben des Babys auf Messers Schneide stand, hat das typischerweise eine von mehreren Ursachen:
* die Komplikationen waren durch die uebliche Vorgehensweise im KH provoziert: Sehr fruehzeitige, unnoetige Einleitung, Eingriff in den Geburtsverlauf (Wehentropf, Wehenhemmer, PDA), Unmoeglichmachen einer geburtsfoerdernden Position, etc.
* eine bedrohliche Situation wurde nicht rechtzeitig erkannt, weil das Personal gerade anderweitig beschaeftigt war (z.B. anderer Kreisssaal), oder sich zu sehr auf technische Ueberwachung verlassen hat ("Sie haben doch noch gar keine richtigen Wehen, das CTG zeigt nichts an").
* Die bedrohliche Situation wurde zwar erkannt, aber um keine vorzeitige Panik zu schueren, wurde erst in letzter Minute gehandelt.

Eine ausserklinische Geburt bietet in vielerlei Hinsicht Vorteile, weil man (wenn man denn rechtzeitig anruft ) die Hebamme immer dabei hat.
Sie erkennt rechtzeitig, wenn etwas nicht rund laeuft, und kann dann ggf ins KH verlegen. Eine Geburt ausserklinisch zu beginnen, bedeutet ja nicht, dass man sie auf Teufel komm' raus auch dort beendet. Aber generell verlaufen ausserklinische Geburten einfach glatter. Es werden zwar durchschnittlich 12% aller ausserklinisch begonnenen Geburten im KH beendet, aber nur 1% werden notfallmaessig verlegt (und selbst von denen hat noch knapp die Haelfte eine spontane Geburt).

Die Geburt meines Kleinen war so ein Beispiel fuer eine Geburt, wo ich im KH bestimmt gesagt haette: "Ein Glueck, sonst waere er tot gewesen".
Er kam naemlich etwas zu frueh und hatte es sehr eilig (so dass er vor der Hebamme kam). Innerhalb von 2 Presswehen kam er rausgeschossen - und hatte die Nabelschnur 3x stramm um den Hals! Ich habe sie schnell abgewickelt, und nach wenigen Sekunden hat er geschrien.
Ich bin mir sicher, dass er waehrend der letzten Wehen schlechte Herztoene hatte. Im KH waere dann sicherlich (auch zu recht) Panik ausgebrochen. Das haette mir Angst gemacht, mich verkrampft und die Geburt behindert, so dass er nicht schnell von selbst rausgeflutscht waere, sondern dann tatsaechlich Dammschnitt, Zange, wasauchimmer noetig gewesen waeren, um ihn schnell rauszukriegen.

Generell sterben sehr wenige Kinder bei ausserklinischen Geburten, z.B. in 2004 waren es 14 (kann man bei www.quag.de nachlesen). Und da gibt es keine Information darueber, ob z.B. Kinder dabei waren, die bewusst ausserklinisch geboren wurden, weil klar war, dass sie nicht ueberlebensfaehig zur Welt kommen wuerden.

Auch die etwa 90 Notfallverlegungen pro Jahr rechtfertigen nicht die oft abgegebene Aeusserung: "ausserklinische Geburt ist mir zu unsicher, mein Freund ist Rettungssanitaeter/Notarzt und behandelt immer die schiefgegangenen Hausgeburten". Denn bei -sagen wir mal - 1800 Geburtshilfekliniken in D kommt in jede gerade alle 20 Jahre mal eine Notfallverlegung rein. Vielleicht ueberdurchschnittlich viele in eine Uniklinik. Aber jedenfalls nie soooo irre viele.

Wie ich oben schon sagte: Das Bauchgefuehl muss stimmen.
Aber jede "gesunde" Schwangere kann ohne schlechtes Gewissen und von Fakten gestuetzt ausserklinisch gebaeren, ohne sich Verantwortungslosigkeit vorwerfen lassen zu muessen.

Viele liebe Gruesse,
Sabine