Guten Abend
Ich habe heute Valaciclovir- Mepha 1000mg vom Arzt verschrieben bekommen für 2x täglich. Da ich in der Nase Herpes habe.
Ich stille meinen 2 jährigen Sohn zurzeit noch Abends und und in der Nacht ca.4x. Dies fragte mich auch der Arzt. Und nach langem überlegen hat er mir dieses Medikament verschrieben. Zu Hause stellte ich fest das es in der Packungsbeilage steht bei Herpes simplex sei die Anwendung 2x 500mg. Und dies auch mit dem Stillen kompatibel sei.
Ich frage mich ob 2x 1000mg zu viel sind, wenn ich noch stille?
Freundliche Grüsse
Hast du besondere Belastungen:
Herpes alle 4 Wochen
von
Samis
am 05.04.2024, 20:07
Antwort auf:
Valaciclovir in der Stillzeit
Bei Valaciclovir handelt es sich um den L-Valylester von Aciclovir und damit um eine Vorstufe dieses älteren Virustatikums.
Unter Einnahme von Valaciclovir (2 x 500 mg über 7 Tage) beobachtete man bei fünf stillenden Müttern eine rasche Umwandlung des Wirkstoffes zu Aciclovir mit entsprechendem Übergang in die Muttermilch (Sheffield et al 2002). Der Übergang von Aciclovir über die Muttermilch auf den Säugling betrug ca. 2% einer Säuglingsdosis.
Eine Studie mit 44 Milchproben von HIV-Patientinnen, die in der 34.SSW mit der Einnahme von Valaciclovir begonnen hatten, registrierte zwei Wochen nach Geburt Aciclovir-Spiegel in der Muttermilch in 80% der Fälle mit einer mittleren Konzentration von 2,62 µg/ml (0,15 – 10,15 µg/ml). Eine Zunahme von Komplikationen bei den Kindern der behandelten Mütter ließ sich nicht erkennen (Drake et al 2012).
Aciclovir erreicht zwar in der Muttermilch Konzentrationen, die den mütterlichen Plasmaspiegel sogar übersteigen können, doch nimmt der voll gestillte Säugling maximal 1% der mütterlichen gewichtsbezogenen Dosis auf (Lau et al 1987; Meyer et al 1988; Taddio et al 1994; Bork & Benes 1995).
Darunter wurden negative Einflüsse auf die Entwicklung des Säuglings nicht beobachtet, zumal auch bei Neugeborenen Erfahrungen mit der therapeutischen Anwendung von Aciclovir existieren (Taddio et al 1994; Bork & Benes 1995).
Da Sie Ihren zwei Jahre alten Sohn nur noch teilweise stillen, sollten auch unter der Tagesdosis von 2 g keine Probleme beim Kind auftreten.
von
Dr. Wolfgang Paulus
am 08.04.2024
